A enzima conversora da angiotensina-2 (ACE2) funciona como recetor para a proteína spike do SARS-CoV-2, facilitando a sua entrada nas células.1 Esta enzima é expressa também no pâncreas, podendo levar a diabetes inaugural após a infeção por SARS-CoV-2. Além disso, por ação do vírus, ocorre diminuição da secreção de insulina (por lesão direta da célula beta) e aumento da insulino-resistência.1 Aquando da infeção por SARS-CoV-2 era frequente a ocorrência de um estado pró-inflamatório, com risco de ‘tempestade imunológica’, que muitas vezes constituía o evento final da evolução da doença e que era mais frequente em doentes com diabetes.2 A vacinação veio alterar o paradigma, diminuindo a frequência com que este fenómeno imunológico ocorre através do controlo precoce da infeção.

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